Приватизация медицинских учреждений

В ходе приватизации медицинских учреждений выяснилось, что наиболее «охотно» переходят в частные руки те из них, основное бремя расходов по финансированию которых несет не государство, а непосредственный потребитель услуг. Практически во всех странах массовой приватизации подверглись аптечные и стоматологические учреждения, в некоторых случаях было приватизировано достаточно значительное количество амбулаторных учреждений и практически никогда не приватизировались стационары. Сложившейся ситуации может быть дано несколько возможных объяснений.

Является вполне вероятным, что персонал потенциально приватизируемых учреждений отказался от приватизации исходя из опасения, что основная масса их деятельности будет оплачиваться государством исходя из тарифов, недостаточных для выживания самостоятельного медицинского учреждения. Очевидно, что в данной ситуации оказывалось выгоднее «оставаться» вместе с учреждением в государственной собственности и пользоваться поддержкой собственника. Предпочтительность подобного выбора усиливалась также тем, что работа в государственном медицинском учреждении не препятствовала врачебному персоналу заниматься частной практикой, ориентированной на обслуживание наиболее платежеспособных слоев населения. Так, например, в ходе начального этапа реформ было открыто двадцать пять тысяч частных врачебных практик, собственники которых в подавляющем большинстве совмещали предпринимательскую деятельность с работой в государственных медицинских учреждениях.

Другое возможное объяснение сложившегося положения может быть найдено в том, что медицинский персонал не до конца доверял тезису инициаторов реформ относительно равенства перед лицом покупателя медицинской помощи государственного и негосударственного производителя. Очевидно, что в данной ситуации всегда оставалось опасение, что государственному медицинскому учреждению может быть отдано «политическое» предпочтение. Либо ему может быть оказана финансовая помощь, которая сделает частные медицинские учреждения неконкурентоспособными.

И, наконец, третьим фактором, аргументирующим против проведения приватизации медицинских учреждений, оказался избыток медицинского персонала. На фоне такого избытка переход медицинских учреждений в частные руки не мог не повлечь за собой оптимизацию их штата. В ходе подобной оптимизации практически никто из работающих в данных учреждениях не имел гарантии сохранения работы.

Таким образом, попытка создания механизмов, ориентированных на обеспечение эффективности национальных систем здравоохранения в большинстве случаев оказалась недостаточно результативной. Непродуманность, идеалистичность, радикализм и, как следствие, не столь высокая успешность реформ явились в данном случае платой за принятие политических решений в ущерб учету очевидных экономических реалий.

Вы находитесь на сайте Myresurs.ru - Всё о недвижимости, раздел о приватизации.